目录	1子宫畸形不孕有什么症状 2子宫畸形不孕的原因是什么 3子宫畸形不孕的类型 4子宫畸形不孕如何治疗

　　1)原发或继发性不孕。

　　2)原发性闭经或月经不调如稀发月经，月经过少，痛经或功能失调性子宫出血等。

　　3)生殖道畸形如外阴阴道、宫颈和子宫畸形。

　　4)生殖器和乳房发育不良如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良。

　　5)卵巢功能低下如无排卵、月经失调、功能失调性子宫出血、痛经等。

　　6)性交困难或性功能障碍如性交痛、阴道痉挛、性冷淡和无性高潮等。

　　7)经血潴留如宫腔积血、积液、积脓和腹腔积血等。

　　8)盆腹腔包块见于双子宫、残角子宫、双角子宫等。

　　9)病理妊娠史如重复或习惯性流产、早产、ILIGR、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等，偶有发生异位妊娠者。

　　10)泌尿系统畸形如多囊肾、马蹄肾、游走肾、输尿管异常等。

　　1)子宫不能容受精液和精子，从而不能使精子获能和受孕。

　　2)子宫形态和容积异常，不利于孕卵着床、植入和胚胎发育。

　　3)子宫内膜发育不良或并存卵巢功能低下(无排卵，性激素分泌不足)，不利于精子成活，受精，孕卵着床、植入和胚胎发育。

　　4)子宫肌层发育不良，不能容受孕卵和胚胎发育而致早期妊娠流产。

　　5)畸形子宫不利于胎盘附着和发育，而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓(Iu-GR)或早产。

　    一，盲角子宫。两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，且日渐严重，长期不被发现。经血潴留，可造成子宫积血、输卵管积血，甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。

　    二，单角子宫。一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠，则妊娠及分娩经过可正常，但亦可能引起流产或难产。

　    三，双角子宫。两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称双角子宫。

　    四，马鞍形子宫。宫底凹陷，程度可不同。

　　五，纵隔子宫。两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫-宫颈间有小通道，故称相通子宫。

　　六，残角子宫。一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育过程当中发生停滞等异常情况，而形成不同程度的残角子宫，多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能，常无症状出现。

　　子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。

　    1.剖腹手术

　　(1)tompkin法：即正中剖开子宫体，修剪纵隔后，逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。

　　(2)jones法：即楔形切除纵隔法，适用于纵隔宽阔者。

　　(3)strasman法：即切开子宫底部，随后左右缝合，适用于双角子宫畸形。

　    2.宫腔镜手术

　　宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行，其优点是不需剖腹，子宫表面及深肌层无切口，不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症，但必须掌握手术适应症，最好在腹腔镜或b超监护下进行。术后放置节育环，防止宫腔粘连。