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如何理解新生儿肝炎

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  新生儿肝炎(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
目录
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新生儿肝炎病因是什么

  本病的病因有:①感染因素:可由甲、乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。②胆汁排泄障碍:可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁粘稠、肝脏或胆道肿物等引起。③家族中遗传代谢性缺陷病:包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

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新生儿肝炎有什么症状

        1、出生数天至数周内出现黄疸,持续时间较长。

  2、伴有食欲下降、恶心、呕吐、消化不良、体重不增等症状。

  3、大便颜色变浅,严重时可呈灰白色,但有时浅,时深的动态变化。

  4、尿色深黄。

  5、肝脏轻度至中度肿大,质稍硬。

  6、少数脾脏亦大。

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新生儿肝炎综合征的症状有哪些

  1、黄疸:

  为此病最突出的表现。

  多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。

  多在治疗1个月后消退。

  2、肝脾肿大:

  肝脏一般为中度肿大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。

  3、尿:多出现浓茶样小便,可染黄尿布。

  原因:结合胆红素可以从小便中排出。

  4、大便:出生时大便颜色由正常转为淡黄色或灰白色大便,偶有少许淡黄色或绿色大便。此症状往往不持续。

        5、其他:常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。

  轻症:一般又无发热、厌食、呕吐等。经处理后,大便变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育亦良好,整个病程4~6周。

  重症:黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5~7cm),质偏硬,脾脏亦增大(可达肋下6~7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等。或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。

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新生儿肝炎综合症预防

  1、应在母孕期避免各种疾病感染及患肝炎,同时对患儿应早诊断、治疗。

  2、预防新生儿乙型肝炎:

  (1).用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫,分娩前3个月,每月注射1次HBIG,每次200U。对其所生的婴儿于,生后24h内、1月龄、6月龄各注射HBIG100U。

  (2)应用乙肝疫苗做主动免疫,注射基因疫苗优点:用量小,安全性高,可避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染。方法:对HBsAg阳性和(或)HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序(出生24h内、1个月、6个月)各在不同侧部位注射接种1此疫苗。12个月时随访,测保护性抗体(HBsAb)。3~5年进行加强接种1次。接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败。15个月仍阳性示慢性携病毒者。15个月时HBsAg阴性,抗HBs阳性示婴儿得到保护。

  (3)乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用。


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